La sequenza terapeutica rappresenta un elemento fondamentale della gestione attuale dell'osteoporosi. La personalizzazione del trattamento e della sua sequenza si basa su diversi elementi: stratificazione del rischio di frattura (rischio alto versus molto alto), età, sesso e stato menopausale, pregresse fratture da fragilità, comorbidità, aderenza terapeutica, preferenze del paziente, aspetti economici e di accesso locale alle terapie.