Per decenni, i contraccettivi ormonali combinati (COC) hanno utilizzato etinilestradiolo (EE), un estrogeno sintetico ad alta potenza, come componente estrogenico. Tuttavia, l’EE è associato a un maggior rischio tromboembolico, infiammatorio e metabolico. Negli ultimi anni si è assistito a un crescente interesse per l’utilizzo di estrogeni naturali nei COC, con l’obiettivo di migliorare il profilo di sicurezza cardiovascolare e metabolica.